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    一喝牛奶就拉肚子,該怎么補鈣……

    2022-12-01

      日常生活中,很多人喝完牛奶或者食用一些乳制品后,會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀;雖然可以美其名為“清理腸道”,但其實這就是乳糖不耐受(Lactose intolerance)。

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      喝不了牛奶

      別怕,你不是一個人

      乳糖不耐癥是一種影響全世界65%-74%人口的高度流行疾病,具有廣泛的地區(qū)和種族差異,而中國人是該病的高發(fā)人群。有資料顯示,80%以上的中國人有不同程度的乳糖不耐受。

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      上圖是“世界范圍乳糖不耐人口占比分布圖”(顏色越深表示該地區(qū)乳糖不耐的比例越高)。明顯可以看出,亞洲人患乳糖酶缺失癥的比例高于歐美人。

      乳糖是什么

      怎么就不耐受了?

      乳糖是存在于乳品和乳制品中的主要碳水化合物,是一種由葡萄糖和半乳糖構成的雙糖,不能被小腸直接消化和吸收。

      不論牛奶還是母乳,吃進肚子里的乳糖,必須靠小腸內的「乳糖酶」分解,才能被人體消化吸收。

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      但是,有一些人體內沒有足夠的乳糖酶,就無法正常分解乳糖,乳糖便會滯留在腸道,一方面增高腸腔內的滲透壓,另一方面,細菌將乳糖酵解成乳酸、氨氣,進而刺激腸蠕動增加,最后便產(chǎn)生腹瀉、腹痛、腹脹的癥狀,最終形成“乳糖不耐”。

      乳糖不耐受

      一種“成長”的煩惱

      牛奶中乳糖約為4.2%,山羊奶為4.6%,而人乳中的乳糖高達7%。那為什么成人喝個牛奶就會拉肚子,孩子接受母乳喂養(yǎng),卻沒啥問題?

      答案很殘酷,小時候我們確實不存在乳糖不耐的情況,等到該斷奶的時候,身體中制造乳糖酶(分解乳糖的酶,乳糖不耐的原因便是體內缺乏這種消化酶)的基因卻沉默不表達了(成人之后,體內乳糖酶活性僅為正常嬰兒水平的 5%-10%),由此開始了我們"乳糖不耐"的一生。

      喝不了牛奶

      如何保證攝入足量鈣

      目前并沒有徹底根治乳糖不耐癥的方法,只能通過練習自己對乳糖的耐受力,慢慢“喚醒”乳糖酶的產(chǎn)生。

      我國營養(yǎng)學會推薦18-49歲成年人每日攝入鈣800毫克,50歲以上的人1000毫克。膳食指南推薦我們每天喝300毫升奶,這就大約提供我們三分之一的鈣(300毫克)。

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      對于乳糖不耐患者來說,不能喝牛奶,如何湊足這個量呢?

      鈣片,尤其是搭配了維生素D的鈣片,剔除了乳糖,可以更好地填補體內鈣的空缺。

      歐洲食品安全局(EFSA)指出:鈣和磷酸鹽是骨骼正常礦化所必須的物質,足量的維生素D是機體有效吸收鈣和維持正常血液中鈣和磷酸鹽水平的必要條件。所以,補鈣一定要同時補充維生素D!

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