跟風搶『靜注人免疫球蛋白』？不是你以為的那樣…

　　前一陣，一股搶購靜注人免疫球蛋白的風潮又被炒了起來。

　　有網友表示，原本2.5克一瓶的價格被炒到300到400多元，最高甚至到了上千元一瓶。然而，很多消費者混淆了免疫球蛋白與靜注人免疫球蛋白的關系。

　　01

　　靜注人免疫球蛋白

　　能用來治療新冠嗎?

　　不能。

　　可以用來治療新冠的，其實是COVID-19人免疫球蛋白。

　　國家衛生健康委員會辦公廳，國家中醫藥管理局聯合印發的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》在抗病毒治療部分推薦靜注 COVID-19 人免疫球蛋白用于病程早期有高危因素、病毒載量較高、病程較快的患者[1]。

　　圖源：參考文獻 [1]

　　COVID-19 人免疫球蛋白的康復者恢復期血漿是從新冠肺炎康復者身上采集的含有高凝血 IgG 抗體的血漿，目前正在臨床試驗，并未上市。

　　02

　　靜注人免疫球蛋白

　　可以用來保健嗎?

　　同樣也不能。

　　靜注人免疫球蛋白是從健康人群的血漿中提取制備而成的。作為一種非特異性免疫增強劑，一般用來治療原發性免疫球蛋白G缺乏癥、繼發性免疫球蛋白G缺陷病、自身免疫性疾病等。

　　最新發表的《奧密克戎變異株所致重癥新型冠狀病毒感染臨床救治專家推薦意見》[4] 中，也沒有推薦使用靜注人免疫球蛋白用于 COVID-19 患者的治療。

　　北京大學第一醫院感染科主任王貴強接受央視采訪時解釋道，“(靜注人免疫球蛋白)基本都是進入ICU的病人才需要使用，而且要在出現炎癥因子風暴等特定情況下使用才有效果，不適合在家里使用，也沒有預防新冠感染的作用，不建議在家里儲備。”[2]

　　03

　　安全補充免疫球蛋白

　　是哪種方式?

　　口服，比注射更安全。

　　注射免疫球蛋白雖然快速，但其中也有很多隱患。

　　武漢市第一醫院呼吸內科臨床藥師、副主任藥師鄧體瑛表示，靜注人免疫球蛋白屬于一種外來異體蛋白，盲目注射人免疫球蛋白制品進入人體內，有時反而會干擾自身抗體的形成，導致自身免疫力難以建立[2]。

　　而且作為血液制品，人免疫球蛋白在輸注過程中還很容易出現過敏反應，嚴重時可能會危及生命。

　　與之相比，口服免疫球蛋白的方式更加安全，而且IgG的含量也有保證，尤其是從牛初乳中提煉的免疫球蛋白，技術成熟，原料有保證，可以充分發揮IgG在調節機體生理功能中的作用。

　　參考來源：

　　1.新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版).

　　2.科普中國. 又一藥品遭搶購，價格飆到上千元!醫生緊急呼吁.2023-01-04

　　3.廣東省藥學會. 新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療臨床藥學指引(更新版). 今日藥學, 2022. 32(08): 561-572.

　　4.中華醫學會呼吸病學分會危重癥學組, 中國醫師協會呼吸醫師分會危重癥醫學專家組. 奧密克戎變異株所致重癥新型冠狀病毒感染臨床救治專家推薦意見 [J]. 中華結核和呼吸雜志, 2022. 46(2).